Gasztroenterológia
A gasztroenterológia az emésztőrendszer betegségeivel foglalkozó szakterület. Ide tartozik a nyelőcső, a gyomor, a vékony- és vastagbél, valamint a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag és az epeutak betegségeinek kivizsgálása és kezelése.
Sokan a gasztroenterológiát elsősorban a gyomor- és vastagbéltükrözéssel azonosítják, ugyanakkor a szakterület ennél jóval szélesebb körű. A cél nem csupán az egyes panaszok kezelése, hanem azok okainak feltárása, a komolyabb betegségek kizárása, valamint az emésztőrendszer hosszú távú egészségének megőrzése.
Mikor érdemes gasztroenterológushoz fordulni?
Gasztroenterológiai kivizsgálás javasolt minden olyan esetben, amikor emésztéssel vagy emésztőszervi működéssel kapcsolatos panasz jelentkezik, például:
- a székelési szokások megváltozása,
- tartós hasi fájdalom, puffadás, fokozott bélkorgás,
- gyomorégés, étkezéshez kötődő rossz közérzet,
- kellemetlen szájszag ismeretlen okból.
Bizonyos tünetek esetén haladéktalan szakorvosi vizsgálat szükséges, különösen, ha:
- ismeretlen eredetű testsúlycsökkenés jelentkezik,
- visszatérő hányinger vagy hányás áll fenn,
- nyelési fájdalom vagy nehezítettség tapasztalható,
- véres hányás vagy véres széklet jelentkezik,
- tartós, visszatérő, ismeretlen eredetű hasi fájdalom alakul ki,
- az emésztőszervi panaszokhoz láz társul.
Videokonzultáció – szakorvosi segítség bárhonnan
Egészségházunkban lehetőség van gasztroenterológiai videokonzultációra, amely gyors, kényelmes és biztonságos megoldást kínál azok számára, akik nem igényelnek azonnali személyes vizsgálatot. A konzultáció lebonyolítható otthonról laptop vagy okostelefon segítségével, de rendelőnkben is biztosítjuk a szükséges technikai feltételeket azoknak, akik nem rendelkeznek megfelelő eszközzel vagy internetkapcsolattal.
A kapcsolat a MyMedio titkosított felületén történik, így az orvossal folytatott megbeszélés teljes adatbiztonság mellett zajlik. Időpontfoglaláskor kérjük, a megjegyzés rovatban jelezze, amennyiben helyszíni részvételt választ.
Tükrözéses vizsgálatok bódításban vagy altatásban
Gasztroenterológiai rendelésünkön a gyomor- és vastagbéltükrözés bódításban vagy altatásban is elérhető. Az alkalmazott módszer kiválasztása minden esetben egyéni mérlegelés alapján történik, figyelembe véve az egészségi állapotot, a fájdalomtűrő képességet és az esetleges szorongást.
Altatásos vizsgálat esetén a páciens a beavatkozás ideje alatt teljesen eszméletlen állapotban van, így a vizsgálat teljes mértékben fájdalommentes. Ez a megoldás különösen ajánlott erős szorongás vagy fokozott érzékenység esetén, ugyanakkor nagyobb előkészületet, altatóorvosi jelenlétet és hosszabb megfigyelési időt igényel.
Bódításos (szedációs) vizsgálat során a páciens nyugodt, álmos állapotban van, a kellemetlenségeket alig érzékeli, és gyakran nem is emlékszik a vizsgálatra. Ez a módszer kisebb kockázattal jár, gyorsabb felépülést tesz lehetővé, és általában kedvezőbb költségű.
Kényelmes, diszkrét környezet
Endoszkópos helyiségünk mellett külön pihenőszoba áll rendelkezésre saját mosdóval és zuhanyzóval, így a vizsgálatot követő megfigyelés és rövid lábadozás nyugodt, diszkrét körülmények között történik.
Az emésztőrendszer egészsége alapvetően meghatározza életminőségünket. Visszatérő panaszok vagy bizonytalanság esetén forduljon szakorvosunkhoz bizalommal, és válassza az Ön számára legmegfelelőbb ellátási formát.
Szakorvosunk
Tájékoztató a gyomortükrözéses vizsgálatról (gasztroszkópia)
Mi történik a vizsgálat során?
A gyomortükrözés során a nyelőcső, a gyomor és a nyombél felső szakaszainak vizsgálata történik.
A vizsgáló orvos ezeket a területeket egymás után tekinti át.
A módszer segítségével felismerhetők:
- gyulladások
- fekélyek
- daganatos elváltozások
Szükség esetén szövettani mintavétel (biopszia) is történhet.
Hogyan zajlik a gyomortükrözés?
A vizsgálat előtt a garatot Lidocain spray-vel érzéstelenítjük az öklendezési reflex csökkentése érdekében.
Amennyiben mozdítható fogsora van, azt a vizsgálat előtt el kell távolítani.
A vizsgálóeszköz (endoszkóp) egy ujjnyi vastag, hajlékony cső, amelyet szájon keresztül vezetünk be a nyelőcsőbe. A vizsgálat alatt a páciens az oldalán fekszik.
A fogak közé harapásgátlót (csutorát) helyezünk, amely védi az eszközt és megkönnyíti a bevezetést.
Az orron keresztüli légzés és az orvos utasítására történő nyelés segíti a vizsgálat zavartalan elvégzését.
Célunk, hogy a vizsgálat biztonságos, gyors és a lehető legkisebb kellemetlenséggel járó legyen.
Fontos tudnivaló
A jobb láthatóság érdekében az endoszkópon keresztül levegőt juttatunk a gyomorba. Ez átmeneti feszítő érzést okozhat.
A levegő böfögés formájában távozik, ami a vizsgálat természetes része, emiatt nem kell zavarba jönni.
A vizsgálat célja
A gyomortükrözés diagnosztikai célja lehet:
- rekeszsérv felismerése
- fekélyek azonosítása
- gyulladásos elváltozások vizsgálata
- daganatos eltérések kizárása vagy igazolása
Szükség esetén szövettani mintavétel történik.
Bizonyos esetekben kisebb polipok eltávolítása is lehetséges, amelyeket szövettani vizsgálatra küldünk.
Felkészülés a vizsgálatra
- A vizsgálatot megelőző nap este vacsorázhat.
- A vizsgálat előtti napon lehetőség szerint már ne dohányozzon.
- A vizsgálat előtt legalább 8 órával ne fogyasszon szilárd ételt.
- Folyadékot legkésőbb 4 órával a beavatkozás előtt fogyasszon.
- A vizsgálatra éhgyomorra érkezzen.
- A vizsgálat előtt ne rágózzon, mivel a rágógumi fokozhatja a gyomornedv-termelődést.
- Amennyiben nagyon szomjas, a száj öblítése javasolt, de folyadékot már ne nyeljen le.
- A vizsgálatra lehetőség szerint kísérővel érkezzen, és viseljen kényelmes ruházatot.
Időpont lemondása
Amennyiben nem tud megjelenni az egyeztetett időpontban, kérjük, legalább 72 órával korábban jelezze a:
- +36 20 584 2942 telefonszámon, munkanapokon 08:00–16:00-ig, vagy a
- recepcio@egeszsegert.hu e-mail címen.
Lemondás hiányában az előleg rendelkezésre állási díjként kerül elszámolásra, ezért azt nem áll módunkban visszatéríteni.
Tájékoztató a vastagbéltükrözéses vizsgálatról és beleegyező nyilatkozat
A kolonoszkópia a vastagbél állapotának részletes vizsgálatára szolgáló eljárás.
Elvégezhető panaszok kivizsgálása, kontrollvizsgálat vagy megelőzési cél (szűrés) érdekében.
A vizsgálat célja
A vizsgálat során a vastagbél, szükség esetén az utolsó vékonybélszakasz állapotát tekintjük át.
A kolonoszkópia segítségével:
- tisztázhatók fennálló panaszok okai,
- ellenőrizhetők korábbi elváltozások,
- valamint időben felismerhetők olyan eltérések, amelyek még panaszt nem okoznak.
A korai felismerés jelentősen javítja a kezelés eredményességét.
A vizsgálat menete
A kolonoszkópia során egy vékony, hajlékony endoszkópos eszközt vezetünk fel a végbélnyíláson keresztül a vastagbél teljes, mintegy 1,5 méteres hosszán.
A vizsgálat csak megfelelően előkészített, tiszta bél esetén értékelhető teljes mértékben.
Ennek érdekében speciális hashajtó alkalmazása és bőséges folyadékfogyasztás szükséges.
Mit tud kimutatni a vizsgálat?
A módszer részletes képet ad a vastagbél nyálkahártyájáról és az esetleges elváltozásokról.
Felismerhető többek között:
- gyulladás
- éreredetű elváltozás (angiodysplasia)
- fekély
- sugárkárosodás
- szűkület
- diverticulum (béltasak)
- jó- és rosszindulatú daganat
Mintavétel (biopszia)
Szükség esetén a vizsgálat során szövettani mintavétel történhet.
A mintát a Szent Pantaleon Kórház Pathológiai Osztályán vizsgálják.
A szövettani eredmény a további kezelési tervet alapvetően befolyásolhatja.
Polipeltávolítás – a megelőzés lehetősége
A kolonoszkópia egyik fontos előnye, hogy lehetőség van a polipok eltávolítására.
A polipok jóindulatú elváltozások, azonban egy részük idővel rosszindulatúvá alakulhat.
Eltávolításukkal a későbbi daganatos átalakulás kockázata jelentősen csökkenthető.
Előfordulhat, hogy az eltávolított polip szövettani vizsgálata rosszindulatú elváltozást igazol. Ilyen esetben a polip eltávolítása akár a betegség teljes megoldását is jelentheti.
Egészségházunkban a 2 cm-nél nagyobb polipokat nem távolítjuk el. Ilyen esetben műtéti háttérrel rendelkező kórházi ellátást javaslunk.
A vizsgálat lehetséges kockázatai
Ébren végzett vizsgálat során bélfeszülés, kellemetlen érzés vagy fájdalom jelentkezhet.
Mintavétel vagy polipeltávolítás esetén előfordulhat vérzés. Ritkán műtéti beavatkozás válhat szükségessé.
Nagyon ritka szövődmény a bélfal sérülése (perforáció), amely sürgős ellátást igényel.
A kolonoszkópia szövődményeinek előfordulása gyakorlott kézben alacsony (1–2 ezrelék).
A vizsgálat előtt minden esetben törekszünk a kockázati tényezők felmérésére és csökkentésére.
Előzetes egészségügyi nyilatkozat
A vizsgálat biztonságos elvégzése érdekében a beavatkozás előtt egészségügyi kérdőívet kell kitöltenie, amelyben nyilatkozik az esetleg fennálló betegségeiről, gyógyszerszedéséről és egyéb, a vizsgálat szempontjából lényeges körülményekről.
A kérdőívben megadott információk segítik az orvost a kockázatok felmérésében és a vizsgálat biztonságos megtervezésében.
Amennyiben egészségi állapotában a vizsgálat időpontjáig változás következik be, kérjük, jelezze azt.
Érzéstelenítési lehetőségek
A vizsgálat általában külön fájdalomcsillapítás nélkül is elvégezhető.
Igény esetén bódításban vagy altatásban is történhet a beavatkozás.
Ebben az esetben a vizsgálat után néhány órás megfigyelés szükséges, és csak kísérővel távozhat.
A vizsgálat elmaradásának lehetséges következményei
A kolonoszkópia elmaradása esetén fennállhat annak kockázata, hogy egyes betegségek felismerése késlekedik.
Különösen szűrési vagy kontrollvizsgálat esetén fontos a javasolt időpont betartása.
Tájékozott beleegyezés
A kolonoszkópia elvégzése előtt részletes írásos és szóbeli tájékoztatás történik a vizsgálat menetéről, előnyeiről és lehetséges kockázatairól.
A vizsgálat elvégzéséhez az írásos beleegyező nyilatkozat aláírása szükséges.
Beleegyező nyilatkozat kolonoszkópiás beavatkozáshoz (letöltés)
Időpont lemondása
Amennyiben nem tud megjelenni az egyeztetett időpontban, kérjük, legalább 72 órával korábban jelezze a:
- +36 20 584 2942 telefonszámon, munkanapokon 08:00–16:00-ig, vagy a
- recepcio@egeszsegert.hu e-mail címen.
Lemondás hiányában az előleg rendelkezésre állási díjként kerül elszámolásra, ezért azt nem áll módunkban visszatéríteni.
Tájékoztató cukorbetegek számára vastagbéltükrözés előtti előkészítéshez
Kolonoszkópia (vastagbéltükrözés) előtti előkészítés cukorbetegség esetén
(A csak diétával, szájon át szedhető vércukorcsökkentő gyógyszerekkel vagy bázisinzulinnal kezelt cukorbetegek előkészítése a háziorvos feladata.)
Általános szabály
Az előkészítés és a vizsgálat napján a megszokott gyógyszereket be kell venni!
A gyógyszerek bevétele a hashajtó bevételétől időben különüljön el, legalább 2 órás intervallum betartásával.
Étkezés a vizsgálat időpontjától függően
Ha a vizsgálat délelőtt történik:
Az előkészítési napon a beteg még reggelizhet (szokásos, 30–40 g szénhidrátot tartalmazó étel).
Ezt követően a vizsgálatig már csak folyadék fogyasztható.
Ha a vizsgálat délután vagy késő délután történik:
Az előkészítési napon a beteg még reggelizhet és ebédelhet (szokásos, 30–40 g szénhidrátot tartalmazó étel).
Ezt követően a vizsgálatig már csak folyadék fogyasztható.
Vércukorellenőrzés
Az előkészítés napján javasolt a vércukorszint gyakoribb ellenőrzése:
- reggeli előtt,
- lefekvés előtt,
- bármilyen szokásostól eltérő panasz esetén
Normál vércukorszint esetén a folyadék tartalmazhat cukrot.
Emelkedett vércukorszint esetén cukormentes folyadék fogyasztása javasolt.
1. Csak diétával kezelt cukorbeteg esetében
Az előkészítő szerhez kapott utasítások betartása elegendő.
2. Csak tablettával kezelt cukorbeteg esetében
Ha a vizsgálat délelőtt történik:
- Az előkészítés napján a reggeli és déli gyógyszert be kell venni.
- Az esti, valamint a vizsgálat napján esedékes reggeli gyógyszert el kell hagyni. Különösen fontos ez a glibenlamid típusú, hypoglikémiára hajlamosító gyógyszerek esetén.
- A tükrözés után az elmaradt reggeli gyógyszert be lehet venni.
Ha a vizsgálat délután történik:
- Az előkészítés napján a reggeli, déli és esti gyógyszert is be kell venni.
- A vizsgálat napján esedékes reggeli és déli gyógyszert el kell hagyni. Különösen fontos ez a glibenlamid típusú, hypoglikémiára hajlamosító gyógyszerek esetén.
- A tükrözés után az elmaradt déli gyógyszereket be lehet venni.
3. Gyógyszer + inzulin kombinációt alkalmazók
Reggeli bázisinzulin (napi egyszeri inzulin):
- Az előkészítés napján beadható.
- A vizsgálat napján csak a tükrözés után adható be.
Esti bázisinzulin:
- Az előkészítés napján este fél dózist kell beadni.
- A vizsgálat napján este már a szokásos dózis adható.
A gyógyszerek bevétele a 2. pontban leírtak szerint történjen (délelőtti és délutáni vizsgálat szerint).
4. Csak inzulinnal kezelt betegek esetében
(Rövid hatású inzulinnal kezelt, vércukrát megbízhatóan mérő és az inzulint megfelelően alkalmazó betegek esetében az előkészítés történhet járóbetegként is. Jelentősen ingadozó vércukorszint vagy együttműködési bizonytalanság esetén az előkészítést kórházi keretek között kell elvégezni.)
Ha a vizsgálat reggel történik
Napi kétszeri inzulinkezelteknél:
- Előkészítés napján:
- reggeli inzulin: szokásos dózis
- esti inzulin: a szokásos dózis fele
- A vizsgálat napján:
- reggeli inzulint ki kell hagyni
- esti inzulin a szokásos dózisban adható
Napi négyszeri inzulinkezelteknél:
- Előkészítés napján:
- reggeli és déli inzulin: szokásos dózis
- ezt követően gyors hatású inzulin nem adható
- lefekvés előtt a bázisinzulin dózisát felezni kell
- A vizsgálat reggelén:
- rövid hatású inzulint nem szabad beadni
- a vizsgálat után, az étkezés megkezdésével vissza lehet térni a szokásos adagolási sémára
Ha a vizsgálat délután történik
Napi kétszeri inzulinkezelteknél:
- Előkészítés napján: inzulin a szokásos dózisban beadható
- A vizsgálat napján:
- reggeli inzulin dózisát felezni kell
- esti inzulin a szokásos dózisban adható
Napi négyszeri inzulinkezelteknél:
- Előkészítés napján: inzulin a szokásos dózisban beadható
- A vizsgálat napján:
- reggel a bázisinzulin dózisát felezni kell
- rövid hatású inzulin a vizsgálat végéig nem adható
- A vizsgálat után az étkezés megkezdésével az inzulin adagolásával vissza lehet térni a szokásos sémára.
Fontos
Amennyiben a kolonoszkópia napján vagy azt követően hypoglikémia lép fel, egynapos kórházi megfigyelés javasolt.
Idegen szavak magyarázata
- Kolonoszkópia: vastagbéltükrözés
- Hypoglikémia: gyors vércukorszint-esés, nagyon alacsony vércukorszint, amely eszméletvesztést is okozhat. Ilyenkor azonnal cukros folyadék vagy szőlőcukor bevétele szükséges.
Tájékoztató vastagbéltükrözés előtti béltisztításról
Az endoszkópos vizsgálatok – elsősorban vastagbéltükrözés – előtt alapos béltisztításra van szükség, amelyre a hashajtásra kapható készítmények általában nem elégségesek. A vény nélkül kapható PLENVU készítményt viszont hatásosan, ugyanakkor kíméletesen tisztítja át a beleit a vizsgálat előtt.
Kérjük, az alábbi utasításokat minél pontosabban tartsa be, hiszen a megfelelő előkészítés az Ön érdekét szolgálja. Fontos szempont az is, hogy csak az alaposan kitisztított bélben ismerheti fel a vizsgáló orvos az ott látható kisebb elváltozásokat. Amennyiben szívelégtelenségben szenved, vagy inzulinos cukorbeteg, kérje ki előre kezelő és/vagy háziorvosa véleményét az előkészítéssel kapcsolatban.
Vastagbéltükrözés előkészítése PLENVU készítménnyel
A vizsgálatra való felkészüléshez a gyógyszertárakban vény nélkül kapható PLENVU készítményt javasoljuk, a vizsgálat időpontjához igazított adagolási séma szerint. A részletes útmutató a készítmény dobozában található. Kérjük, a készítmény alkalmazása előtt kövesse a kétnapos, osztott dózisú adagolási rend tájékoztatójában leírtakat (Letöltés).
A kétnapos osztott dózisú adagolási rend esetén az ebéd elfogyasztását be kell fejeznie legalább 3 órával a Plenvu alkalmazása előtt, és ezután már csak tiszta folyadékokat ihat.
A szükséges teendők összefoglalva:
- A vizsgálatot megelőző 3 napban magas rosttartalmú ételt ne fogyasszon.
- A vastagbéltükrözést megelőző napon elfogyaszthat egy könnyű reggelit és egy könnyű ebédet.
- Vacsorára fogyaszthat leves alaplevet és/vagy natúr joghurtot, a vacsora kb. 20 óráig be kell, hogy fejeződjön. A vacsorát követően csak tiszta folyadékot fogyaszthat az este folyamán.
- A vizsgálat napján a leírásnak megfelelően oldja fel és fogyassza el a bélelőkészítő oldatot: 1-es tasakot reggel 8 órakor, 2-es A+B tasakot 12 órakor.
- A vizsgálat napján már nem ehet reggelit, és az előkészítéshez szükséges 2×500 ml oldaton felül még fogyasszon sok folyadékot (2-3 l víz, tea, szűrt gyümölcslé).
A mindennemű folyadékbevitelt le kell állítani:
- 6 órával a beavatkozás előtt, ha altatásban végezzük.
- 2 órával a beavatkozás előtt, ha bódításban végezzük.
- 1 órával a beavatkozás előtt, ha altatás/bódítás nélkül végezzük.
- Ne igyon alkoholt, tejet, vörös vagy lila színű folyadékot, rostos gyümölcslevet.
(Forrás: Swixx/Biopharma)
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
KÉTNAPOS ADAGOLÁSI RENDRE VONATKOZÓ ALKALMAZÁSI ÉS ADAGOLÁSI ÚTMUTATÓ (Letölthető)
Tájékoztató bódításban végzett vizsgálatról
Tükrözéses vizsgálatok fájdalom nélkül bódításban
Tükrözéses vizsgálatoknál igény esetén vénás bódítást (szedációt) alkalmazunk.
A bejelentkezést követően telefonon anamnézis- és állapotfelmérés történik, melyet utána kiküldünk Önnek e-mailben. Ennek kitöltése elengedhetetlen a bódítás biztonságos megtervezéséhez. A vizsgálat napján a kérdőívet átbeszéljük, és szükség esetén további kérdéseket teszünk fel.
A beavatkozás előtt az alkar vénájába adott rövid hatású nyugtató, szorongásoldó és fájdalomcsillapító injekcióval (MIDAZOLAM) biztosítjuk a szükséges hatást. Az injekció nem eredményez teljes öntudatlanságot, de erőteljes bódulatot okoz: Ön nem érez fájdalmat, és ez bőségesen elegendő a kíméletes tükrözés elvégzéséhez.
A vizsgálat befejezését követően a pihenőszobában megfigyeljük, amíg teljesen és biztonságosan magához nem tér. Az alkalmazott szerek hatása szükség esetén felfüggeszthető (ANEXATE), így az ébredés ideje kontrollálható.
A bódítás során a páciens nyugodt, álmos állapotban van, reagálhat az ingerekre, ugyanakkor a vizsgálattal járó kellemetlenséget nem éli át, és gyakran nem is emlékszik rá.
Előnyei:
- Kevesebb kockázattal jár, mint a teljes altatás.
- Nem minden esetben szükséges altatóorvos jelenléte.
- Gyorsabb felépülés: általában 1 órával az ébresztés után hazamehet.
- Kedvezőbb ár, mint altatás esetén.
Hátránya:
- Előfordulhat, hogy a páciens enyhe kellemetlenséget érez.
Amennyiben bódításos beavatkozás mellett dönt, kérjük, kísérővel érkezzen, és a vizsgálat után – másnapig – ne vezessen gépjárművet.
Időpont lemondása
Amennyiben nem tud megjelenni az egyeztetett időpontban, kérjük, legalább 72 órával korábban jelezze a:
- +36 20 584 2942 telefonszámon, munkanapokon 08:00–16:00-ig, vagy a
- recepcio@egeszsegert.hu e-mail címen.
Lemondás hiányában az előleg rendelkezésre állási díjként kerül elszámolásra, ezért azt nem áll módunkban visszatéríteni.
Tájékoztató altatásos tükrözésre való előkészülethez
A gyomor- és vastagbéltükrözés még a legnagyobb odafigyelés mellett is kellemetlen, esetenként fájdalmas lehet. Ezért javasoljuk pácienseink számára az altatásban végzett vizsgálatokat, mivel így a beavatkozás teljesen fájdalommentes, és a páciens nem érzékel semmilyen kellemetlenséget. Az eljárás és az ébredés után sincsenek kellemetlen érzések, a tudat gyorsan kitisztul, és 1-2 órás megfigyelés után a páciens saját lábán távozhat a rendelőből.
Altatásban végzett tükrözések előtt az alábbi vizsgálatok szükségesek, melyek eredményét kérjük, hogy hozza magával:
- Labor vizsgálat (vérkép, ionok, vércukor, máj és vesefunkció) + INR (véralvadás) kontrollja,
- EKG,
- Aneszteziológus főorvosunkkal a beavatkozás előtti konzultáció (kérjük, hogy erre a vizsgálatra hozza magával az előzőekben lezajlott betegségekről szóló dokumentációt és a szedett gyógyszerek listáját).
Altatás előtt kérjük az alábbiakat betartani:
- Altatás előtt 12 órával már nem lehet enni (mivel délutánonként van a vizsgálat, ezért előző nap éjféltől), a beavatkozás előtt 4 órával pedig már inni sem szabad!
- Altatás napján már ne rágózzon, ne dohányozzon!
- Távolítsa el a kivehető protézist, nyelv piercinget!
- Kérjük, hogy kísérővel érkezzen, mert csak így hagyhatja el az épületet, egyedül nem!
- Az altatás után nem szabad vezetni (12 órán belül) illetve kerülni kell, hogy jogi döntéseket hozzon (24 órán belül), mert az altatószer átmeneti amnéziát okozhat.
Időpont lemondása
Amennyiben nem tud megjelenni az egyeztetett időpontban, kérjük, legalább 72 órával korábban jelezze a:
- +36 20 584 2942 telefonszámon, munkanapokon 08:00–16:00-ig, vagy a
- recepcio@egeszsegert.hu e-mail címen.
Lemondás hiányában az előleg rendelkezésre állási díjként kerül elszámolásra, ezért azt nem áll módunkban visszatéríteni.
Tájékoztató véralvadásgátló gyógyszert szedő betegek részére (tükrözés / endoszkópos vizsgálat / polypeltávolítás előtt)
Mivel egyes gyógyszerek befolyásolják a véralvadást, a biztonságos vizsgálat érdekében kérjük, hogy amennyiben Önt is érinti vérhigító szedése, figyelmesen olvassa el az alábbiakban leírt teendőket!
1. Új típusú véralvadásgátlók (NOAC-ok)
Ide tartoznak:
Pradaxa, Telexer, Daroxomb, Danengo, Dabigatran,
Xarelto, Kardatuxan, Rivaroxaban, Xerdoxo, Xiltess,
Eliquis, Lixiana, Cagluen, Edoxaban, Kymbek, Zorraten
- Ha csak a reggeli adagot hagyja ki, akkor a tükrözés alatt csak szövettani mintavétel végezhető, polyp eltávolítás nem.
- Polyp eltávolítás (polypectomia) csak bizonyos esetekben lehetséges:
- Pradaxa / Telexer, Eliquis: a gyógyszer 24–48 órás kihagyása után
- Xarelto, Lixiana: a gyógyszer 24 órás kihagyása után
2. Injekciós véralvadásgátlók
Ide tartoznak: Clexane, Fraxiparine, Fragmin, Fraxodine
- Ha a reggeli adagot kihagyja, a polypeltávolítás is elvégezhető.
3. Syncumar, Marfarin (kumarin típusú véralvadásgátlók)
- Ezen gyógyszerek szedése esetén a vizsgálat előtt 3 napon belüli, friss INR és vérkép szükséges és csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el (az is csak akkor, ha az INR < 5.), polyp levétel nem!
- Ha a kumarin típusú gyógyszerről Önt átállították Clexane/Fraxiparine/Fragmin/Fraxodine injekcióra,
akkor a reggeli injekció kihagyása és 3 napon belüli, friss laborral igazolt, rendezett INR (<1,4) esetén polypeltávolítás is lehetséges.
4. Vérlemezke-összecsapódást gátló gyógyszerek (TAG-ok)
a) ASA, Aspirin Protect
- A gyógyszer változatlanul szedhető, INR vizsgálat nem szükséges.
b) Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Ticlopidine
(Plavix, Trombex, Zyllt, Kerberan, Brilique, stb.)
- Ezen gyógyszerek szedése mellett csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el, polyp eltávolítás nem!
- Ha a kezelőorvosa/kardiológusa egy héttel a vizsgálat előtt átállítja ASA/Aspirin Protect szedésére, akkor a polyp eltávolítás is elvégezhető.
c) Kettős TAG kezelés (pl. ASA + Clopidogrel/Prasugrel/Ticagrelor/Ticlopidine)
- Ezen gyógyszerek kombinált szedése mellett csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el, polyp eltávolítás nem!
- Ha a kardiológusával egyeztetve a második gyógyszer (Clopidogrel stb.) legalább egy héttel a vizsgálat előtt felfüggeszthető, akkor a polyp eltávolítás is elvégezhető.
Fontos tudnivalók:
- Ha nem biztos abban, hogy Önre melyik pont vonatkozik, vagy segítségre van szüksége az átállásban, kérjük, jelentkezzen be konzultációra a tükrözés előtt.
- Ha Önnek vérképzőszervi betegsége, ismert véralvadási zavara van, vagy Marfarint / Syncumart szed, a vizsgálat előtt 3 napon belüli, friss INR és vérkép bemutatása kötelező!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!