Gasztroenterológia
A gasztroenterológia az emésztőrendszer betegségeivel foglalkozó szakterület. Ide tartoznak a nyelőcső, a gyomor, a vékony- és vastagbél, a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag és az epeutak betegségei.
Sokan a gasztroenterológust elsősorban a gyomor- és vastagbéltükrözéssel azonosítják, ugyanakkor a szakterület ennél jóval szélesebb körű vizsgálatokat és kezeléseket foglal magába.
Mikor forduljunk gasztroenterológushoz?
Bármilyen emésztéssel vagy emésztőszervi működéssel kapcsolatos panasz esetén:
- székelési szokások megváltozása,
- rossz szájszag,
- fokozott bélkorgás,
- hasi fájdalom,
- étkezéshez kötődő rossz közérzet,
- puffadás, gyomorégés.
Ha az alábbi figyelmeztető tünetek jelentkeznek, azonnal keressen fel szakorvost:
- ismeretlen eredetű testsúlyvesztés,
- ismétlődő hányinger, hányás,
- nyelési fájdalom vagy -nehézség,
- véres hányás, véres széklet,
- visszatérő, állandósult, ismeretlen eredetű hasi fájdalom,
- emésztőszervi panaszokhoz társuló láz.
Videokonzultáció – orvosunk bárhonnan elérhető
Egészségházunkban elérhető gasztroenterológiai videokonzultáció, amely gyors, kényelmes és biztonságos módot kínál a szakorvosi ellátás igénybevételére.
A konzultáció otthonról is lebonyolítható laptop vagy okostelefon segítségével, de rendelőnkben is biztosítunk minden technikai feltételt és segítséget azok számára, akiknek nincs megfelelő eszközük vagy internetkapcsolatuk. A kapcsolat a Microsoft Teams titkosított felületén zajlik, így az orvossal folytatott megbeszélés teljes biztonságban történik.
Időpontfoglalásnál kérjük a megjegyzésben jelezze, ha helyszíni részvételt választ.
Tükrözéses vizsgálatok altatásban és bódításban
Gasztroenterológiai vizsgálataink (gyomor- és vastagbéltükrözés) altatásban és bódításban egyaránt elérhetők pácienseink számára. Az alkalmazott módszer kiválasztása függ az egészségi állapottól, a fájdalomtűrő képességtől, valamint az esetleges szorongástól.
Altatásos tükrözés
Az altatás teljes fájdalommentességet és komfortérzetet biztosít a páciens számára, aki a vizsgálat ideje alatt teljesen eszméletlen állapotban van.
Előnyei:
- Teljes fájdalom- és kellemetlenség-mentesség
- Ideális nagyon szorongó vagy érzékeny betegeknek
Hátrányai:
- Magasabb kockázat (pl. légzésleállás, szívritmuszavar, allergiás reakciók)
- Hosszabb megfigyelési idő és lassabb felépülés
- Altatóorvos szükséges, ezért költségesebb
Bódításos tükrözés (szedációval)
A bódítás során a páciens nyugodt, álmos állapotban van, reagálhat az ingerekre, ugyanakkor a vizsgálattal járó kellemetlenséget nem éli át, és gyakran nem is emlékszik rá.
Előnyei:
- Kevesebb kockázattal jár, mint az altatás
- Nem minden esetben szükséges altatóorvos jelenléte
- Gyorsabb felépülés: általában 1 órával az ébresztés után hazamehet
- Kedvezőbb ár, mint az altatásos beavatkozásnál
Hátránya:
- Előfordulhat, hogy a páciens enyhe kellemetlenséget érez
Kényelmes környezet
Endoszkópos helyiségünk mellett külön pihenőszoba áll rendelkezésre saját mosdóval és zuhanyzóval, így a vizsgálat és a rövid lábadozás nyugodt, diszkrét körülmények között zajlik.
Az emésztőrendszer egészsége alapvetően meghatározza életminőségünket. Visszatérő panaszok esetén forduljon szakorvosainkhoz bizalommal, és válassza az Ön számára legmegfelelőbb megoldást: videokonzultációt, altatásban vagy bódításban végzett vizsgálatot.
Szakorvosunk
Tájékoztató a gyomortükrözéses vizsgálatról
A gyomortükrözés során a nyelőcső, a gyomor és a nyombél felső szakaszainak együttes vizsgálata történik. A vizsgáló orvos ezeket a területeket egymás után tekinti át. Ezzel a módszerrel felismerhetők a gyulladások, fekélyek, daganatok, és szükség esetén szövettani mintát is lehet venni.
Hogyan zajlik a gyomortükrözés?
A vizsgálat előtt a garatot Lidocain spray-vel érzéstelenítik, hogy csökkentsék az öklendezési és hányinger reflexet. Amennyiben mozdítható fogsora van, azt el kell távolítani a szájüregből. A vizsgálóeszköz (endoszkóp) egy ujjnyi vastag, hajlékony cső, amelyet szájon át vezetnek be a nyelőcsőbe. A vizsgálat alatt a páciens oldalán fekszik, és egy harapásgátlót (csutorát) helyeznek a fogai közé, ami segít megvédeni az endoszkópot és könnyebbé teszi a bevezetését. A vizsgálat során az orron keresztüli légzés és az orvos utasítására történő nyelés segíti a folyamatot.
Fontos tudnivaló: A jobb láthatóság érdekében levegőt fújnak az endoszkópon keresztül a gyomorba, ami enyhe feszítő érzést okozhat. A levegő böfögés formájában távozik, ami a vizsgálat természetes része, ezért nem kell zavarba jönni miatta.
A gyomortükrözés célja
A vizsgálat diagnosztikai céljai közé tartozik a rekeszsérv és a fekélyek felderítése, valamint szövettani mintavétel. Emellett lehetőség van a polipok eltávolítására is, melyeket szövettani vizsgálatra küldhetnek.
A vizsgálatra való felkészülés
- A vizsgálatot megelőző nap nyugodtan vacsorázhat.
- A vizsgálat előtti napon már ne dohányozzon.
- A vizsgálat előtt 8 órával már ne egyen a tükrözésig és a folyadékfogyasztás is 4 órával a beavatkozás előtt történjen utoljára.
- Gyomortükrözésre éhgyomorra kell érkezni.
- Ne fogyasszon a vizsgálat előtt rágógumit, mivel ez fokozott gyomornedv-termelődést válthat ki, ami zavarhatja a vizsgálat gyors és sikeres elvégzését.
- Amennyiben a vizsgálat előtti időtartam alatt nagyon szomjazna, javasoljuk, hogy a száj öblítésével csökkentse szomjúságérzését.
- A vizsgálatra kísérővel érkezzen és viseljen kényelmes ruhát!
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!
Tájékoztató a vastagbéltükrözéses (colonoscopiás) vizsgálatról és beleegyező nyilatkozat
Az Ön panaszai, eddigi leletei alapján kezelőorvosa a colonoscopia (vastagbél endoszkópia/tükrözés) vizsgálat elvégzését tartja szükségesnek.
Mi a vizsgálat célja? A vizsgálat célja a vastagbél (esetleg az ebbe becsatlakozó utolsó vékonybél szakasz) vizsgálata, betegségének megállapítása vagy éppen kizárása.
Mi a vizsgálat lényege? A vizsgálatot ma világszerte – rendelőnkben is – endoszkópos módszerrel végzik. Ennek során a végbélnyíláson keresztül vékony, hajlékony eszközt lehet a vastagbél teljes, mintegy 1,5 m-es hosszán végig vezetni. A vizsgálatot megelőzően alapos hashajtás szükséges a bél teljes kitisztításához. Enélkül a vizsgálat nem végezhető el.
Mi a beavatkozás haszna, várható előnye? Ezzel a módszerrel igen jó képet nyerhetünk a vastagbél nyálkahártyájának állapotáról, esetleges kiterjedt vagy körülírt elváltozásairól, betegségeiről. Felismerhető pl. a vastagbél gyulladása, kóros érrajzolata (angiodysplasia), kifekélyesedése, sugárterhelés okozta károsodása, szűkülete, béltasakok (diverticulum) jelenléte, jó és rosszindulatú daganatok, stb.
A vizsgálat során mintavételre (biopsziára) is lehetőség van szövettani vizsgálat céljából. A mintát a Szent Pantaleon Kórház pathológia osztályán gyakorlott szakemberek vizsgálják. Véleményük az Ön további kezelését alapvetően befolyásolhatja.
Ezzel az eszközzel lehetséges a jóindulatú daganatok (polipok) eltávolítása is. Annak ellenére, hogy a polip egy jóindulatú elváltozás, magában hordozza a rosszindulatúvá válás esélyét vagy komolyabb vérzését. Gyakran az eltávolított polipok rosszindulatú elváltozása derül ki a szövettani vizsgálat során. Ilyen esetben lehetséges, hogy a polipeltávolítás az Ön rosszindulatú betegségének teljes megoldását jelentheti. Az eltávolítással megszűnik a polip okozta elrákosodás és vérzés veszélye is.
Az endoszkópos polipeltávolítás úgy történik, hogy az eszközön keresztül hurkot vezetünk le, melyet a polip nyakán megszorítunk. Ezután ebbe elektromos áramot vezetünk, mely a polipot leválasztja és egyben a vágás közben fellépő vérzés csillapítására is szolgál. Más módszerekkel ilyen pontos bajmegállapítás nem lehetséges és a polipeltávolítás is így a legegyszerűbb.
Milyen veszélyekkel, kockázattal jár a vizsgálat vagy az esetleg szükséges beavatkozás? A vizsgálat közben érzett kellemetlen bélfeszülés, kisebb-nagyobb fájdalom természetes az ébren végzett tükrözés során. A mintavétel vagy polipeltávolítás során előfordulhat az elektromos vérzéscsillapítás ellenére kisebb-nagyobb vérzés, amely vérpótlást, de akár nyitott hasi műtétet is szükségessé tehet. A polip eltávolításakor a bél kilyukadása is bekövetkezhet, amely azonnali altatásban végzendő műtétet jelenthet.
EGÉSZSÉGHÁZUNKBAN a nagyobb kockázatot jelentő, 2 cm feletti polipokat nem távolítjuk el, a vizsgálat végén felajánljuk a műtéti háttérrel rendelkező, kórházban történő eltávolítást.
Polipeltávolítás előtt mindent megteszünk az esetleges kockázati tényezők felismerésére, elhárítására, pl. labor vizsgálatot kérünk a beavatkozás előtt, illetve szükség szerint vérzéscsillapító injekciót adunk, stb. A colonoscopiával járó szövődmények gyakorisága, súlyossága gyakorlott kézben nem nagy (1-2 ezrelék), vállalható az Ön számára. Az endoszkópia előtt számos vizsgálat, beavatkozás történik, hogy ezt a kockázatot a lehető legkisebbre csökkenthessük.
Ennek érdekében kérjük jelezze, ha az alábbiak közül valamelyik előfordult már az Ön kórelőzményében vagy jelenleg is fennáll:
- vérzékenység (pl. korábbi sérüléseknél, foghúzásnál),
- véralvadásgátló vagy vérrögképződést gátló gyógyszer szedése,
- allergia, túlérzékenység,
- esetleges terhesség,
- idült betegség,
- súlyos, zajló betegség,
- beültetett pacemaker (szívritmus-szabályzó),
- szívbillentyű betegség vagy műbillentyű.
Milyen előkészítés szükséges a beavatkozáshoz?
A vizsgálat csak teljesen kitisztított bélnél teljes értékű. Szennyezettség esetén kisebb elváltozások rejtve maradhatnak. Emiatt speciális hashajtó oldatokat használunk és bőséges rostmentes folyadékfogyasztás javaslunk. A vizsgálat előtt erről részletes, írásos és szóbeli tájékoztatást adunk.
Lehetséges-e érzéstelenítési eljárás alkalmazása?
Lehetséges, de általában, átlagos tűrőképesség mellett külön fájdalomcsillapításra nincs szükség. Kérésére azonban altatásban, vagy bódításban is elvégezhető a tükrözés. Ezeket a lehetőségeket vizsgálat közben is kérheti, illetve azt felajánljuk, ha az átlagosnál megterhelőbbnek bizonyul a vizsgálat. Ez esetben azonban néhány órás várakozás után és csak kísérővel távozhat, nem vezethet gépkocsit, illetve a nap folyamán egyedül nem vehet részt forgalomban, veszélyes munkavégzésben és nem hozhat felelős döntést.
Kockázata, veszélye a vizsgálat elmaradásának is van!
Az Ön panaszainak, tüneteinek oka kiderítetlen maradhat, amely betegségének súlyosbodásához vezethet, rontva a gyógyulás esélyét. Esetleges rosszindulatú vastagbél betegsége késve kerülhet felismerésre.
A fentiek miatt érzett szorongása meghaladhatja a mostani, vizsgálat előtti természetes aggodalmát.
Az előnyöket és veszélyeket kezelőorvosa és az endoszkópos orvos is mérlegelte, ezért ajánlotta Önnek ezt a beavatkozást. Amennyiben fentiekből valami nem érthető az Ön számára vagy további kérdése van, azt a vizsgálat/beavatkozás előtt jelezze, hogy minden szempontból tájékozottan dönthessen a vizsgálatba való beleegyezésről vagy annak elutasításáról. Bármelyik mellett dönt, azt aláírásával is tanúsítania kell.
A beavatkozás során számíthat a személyzet tapasztalatára, figyelmére, gondosságára, türelmes bánásmódjára csakúgy, mint eszközeink biztonságos beavatkozást lehetővé tevő állapotára, melyet rendszeres karbantartással, gondos fertőtlenítéssel érünk el.
Beleegyező nyilatkozat colonoscopiás beavatkozáshoz (letöltés)
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!
Tájékoztató vastagbéltükrözés előtti béltisztításról
Az endoszkópos vizsgálatok – elsősorban vastagbéltükrözés – előtt alapos béltisztításra van szükség, amelyre a hashajtásra kapható készítmények általában nem elégségesek. A vény nélkül kapható PLENVU készítményt viszont hatásosan, ugyanakkor kíméletesen tisztítja át a beleit a vizsgálat előtt.
Kérjük, az alábbi utasításokat minél pontosabban tartsa be, hiszen a megfelelő előkészítés az Ön érdekét szolgálja. Fontos szempont az is, hogy csak az alaposan kitisztított bélben ismerheti fel a vizsgáló orvos az ott látható kisebb elváltozásokat. Amennyiben szívelégtelenségben szenved, vagy inzulinos cukorbeteg, kérje ki előre kezelő és/vagy háziorvosa véleményét az előkészítéssel kapcsolatban.
Vastagbéltükrözés előkészítése PLENVU készítménnyel
A vizsgálatra való felkészüléshez a gyógyszertárakban vény nélkül kapható PLENVU készítményt javasoljuk, a vizsgálat időpontjához igazított adagolási séma szerint. A részletes útmutató a készítmény dobozában található. Kérjük, a készítmény alkalmazása előtt kövesse a kétnapos, osztott dózisú adagolási rend tájékoztatójában leírtakat (Letöltés).
A kétnapos osztott dózisú adagolási rend esetén az ebéd elfogyasztását be kell fejeznie legalább 3 órával a Plenvu alkalmazása előtt, és ezután már csak tiszta folyadékokat ihat.
A szükséges teendők összefoglalva:
- A vizsgálatot megelőző 3 napban magas rosttartalmú ételt ne fogyasszon.
- A vastagbéltükrözést megelőző napon elfogyaszthat egy könnyű reggelit és egy könnyű ebédet.
- Vacsorára fogyaszthat leves alaplevet és/vagy natúr joghurtot, a vacsora kb. 20 óráig be kell, hogy fejeződjön. A vacsorát követően csak tiszta folyadékot fogyaszthat az este folyamán.
- A vizsgálat napján a leírásnak megfelelően oldja fel és fogyassza el a bélelőkészítő oldatot: 1-es tasakot reggel 8 órakor, 2-es A+B tasakot 12 órakor.
- A vizsgálat napján már nem ehet reggelit, és az előkészítéshez szükséges 2×500 ml oldaton felül még fogyasszon sok folyadékot (2-3 l víz, tea, szűrt gyümölcslé).
A mindennemű folyadékbevitelt le kell állítani:
- 6 órával a beavatkozás előtt, ha altatásban végezzük.
- 2 órával a beavatkozás előtt, ha bódításban végezzük.
- 1 órával a beavatkozás előtt, ha altatás/bódítás nélkül végezzük.
- Ne igyon alkoholt, tejet, vörös vagy lila színű folyadékot, rostos gyümölcslevet.
(Forrás: Swixx/Biopharma)
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
KÉTNAPOS ADAGOLÁSI RENDRE VONATKOZÓ ALKALMAZÁSI ÉS ADAGOLÁSI ÚTMUTATÓ (Letölthető)
Tájékoztató bódításban végzett vizsgálatról
Tükrözéses vizsgálatok fájdalom nélkül bódításban
Tükrözéses vizsgálatoknál igény esetén vénás bódítást (szedációt) alkalmazunk.
A bejelentkezést követően telefonon anamnézis- és állapotfelmérés történik, melyet utána kiküldünk Önnek e-mailben. Ennek kitöltése elengedhetetlen a bódítás biztonságos megtervezéséhez. A vizsgálat napján a kérdőívet átbeszéljük, és szükség esetén további kérdéseket teszünk fel.
A beavatkozás előtt az alkar vénájába adott rövid hatású nyugtató, szorongásoldó és fájdalomcsillapító injekcióval (MIDAZOLAM) biztosítjuk a szükséges hatást. Az injekció nem eredményez teljes öntudatlanságot, de erőteljes bódulatot okoz: Ön nem érez fájdalmat, és ez bőségesen elegendő a kíméletes tükrözés elvégzéséhez.
A vizsgálat befejezését követően a pihenőszobában megfigyeljük, amíg teljesen és biztonságosan magához nem tér. Az alkalmazott szerek hatása szükség esetén felfüggeszthető (ANEXATE), így az ébredés ideje kontrollálható.
A bódítás során a páciens nyugodt, álmos állapotban van, reagálhat az ingerekre, ugyanakkor a vizsgálattal járó kellemetlenséget nem éli át, és gyakran nem is emlékszik rá.
Előnyei:
- Kevesebb kockázattal jár, mint a teljes altatás.
- Nem minden esetben szükséges altatóorvos jelenléte.
- Gyorsabb felépülés: általában 1 órával az ébresztés után hazamehet.
- Kedvezőbb ár, mint altatás esetén.
Hátránya:
- Előfordulhat, hogy a páciens enyhe kellemetlenséget érez.
Amennyiben bódításos beavatkozás mellett dönt, kérjük, kísérővel érkezzen, és a vizsgálat után – másnapig – ne vezessen gépjárművet.
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!
Tájékoztató altatásos tükrözésre való előkészülethez
A gyomor- és vastagbéltükrözés még a legnagyobb odafigyelés mellett is kellemetlen, esetenként fájdalmas lehet. Ezért javasoljuk pácienseink számára az altatásban végzett vizsgálatokat, mivel így a beavatkozás teljesen fájdalommentes, és a páciens nem érzékel semmilyen kellemetlenséget. Az eljárás és az ébredés után sincsenek kellemetlen érzések, a tudat gyorsan kitisztul, és 1-2 órás megfigyelés után a páciens saját lábán távozhat a rendelőből.
Altatásban végzett tükrözések előtt az alábbi vizsgálatok szükségesek, melyek eredményét kérjük, hogy hozza magával:
- Labor vizsgálat (vérkép, ionok, vércukor, máj és vesefunkció) + INR (véralvadás) kontrollja,
- EKG,
- Aneszteziológus főorvosunkkal a beavatkozás előtti konzultáció (kérjük, hogy erre a vizsgálatra hozza magával az előzőekben lezajlott betegségekről szóló dokumentációt és a szedett gyógyszerek listáját).
Altatás előtt kérjük az alábbiakat betartani:
- Altatás előtt 12 órával már nem lehet enni (mivel délutánonként van a vizsgálat, ezért előző nap éjféltől), a beavatkozás előtt 4 órával pedig már inni sem szabad!
- Altatás napján már ne rágózzon, ne dohányozzon!
- Távolítsa el a kivehető protézist, nyelv piercinget!
- Kérjük, hogy kísérővel érkezzen, mert csak így hagyhatja el az épületet, egyedül nem!
- Az altatás után nem szabad vezetni (12 órán belül) illetve kerülni kell, hogy jogi döntéseket hozzon (24 órán belül), mert az altatószer átmeneti amnéziát okozhat.
Kérjük tisztelt Pácienseinket, hogy amennyiben bármilyen okból nem tudnak megjelenni az előre egyeztetett vizsgálati időpontban, legyenek szívesek ezt jelezni legalább 72 órával a tervezett vizsgálat, beavatkozás előtt recepciónk +36 20 584-2942 telefonszámán, munkanapokon 08.00-16.00-ig, vagy emailben a recepcio@egeszsegert.hu email címen. Felhívjuk figyelmét, hogy amennyiben lemondás nem történik és az időpontra mégsem jön el, úgy az előleg befizetése rendelkezésre állási díjként az orvosok részére kifizetésre kerül, így azt nem térítjük vissza! Ezért kérjük, hogy mindenképp gondoskodjon az időben történő lemondásról!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!
Tájékoztató véralvadásgátló gyógyszert szedő betegek részére (tükrözés / endoszkópos vizsgálat / polypeltávolítás előtt)
Mivel egyes gyógyszerek befolyásolják a véralvadást, a biztonságos vizsgálat érdekében kérjük, hogy amennyiben Önt is érinti vérhigító szedése, figyelmesen olvassa el az alábbiakban leírt teendőket!
1. Új típusú véralvadásgátlók (NOAC-ok)
Ide tartoznak:
Pradaxa, Telexer, Daroxomb, Danengo, Dabigatran,
Xarelto, Kardatuxan, Rivaroxaban, Xerdoxo, Xiltess,
Eliquis, Lixiana, Cagluen, Edoxaban, Kymbek, Zorraten
- Ha csak a reggeli adagot hagyja ki, akkor a tükrözés alatt csak szövettani mintavétel végezhető, polyp eltávolítás nem.
- Polyp eltávolítás (polypectomia) csak bizonyos esetekben lehetséges:
- Pradaxa / Telexer, Eliquis: a gyógyszer 24–48 órás kihagyása után
- Xarelto, Lixiana: a gyógyszer 24 órás kihagyása után
2. Injekciós véralvadásgátlók
Ide tartoznak: Clexane, Fraxiparine, Fragmin, Fraxodine
- Ha a reggeli adagot kihagyja, a polypeltávolítás is elvégezhető.
3. Syncumar, Marfarin (kumarin típusú véralvadásgátlók)
- Ezen gyógyszerek szedése esetén a vizsgálat előtt 3 napon belüli, friss INR és vérkép szükséges és csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el (az is csak akkor, ha az INR < 5.), polyp levétel nem!
- Ha a kumarin típusú gyógyszerről Önt átállították Clexane/Fraxiparine/Fragmin/Fraxodine injekcióra,
akkor a reggeli injekció kihagyása és 3 napon belüli, friss laborral igazolt, rendezett INR (<1,4) esetén polypeltávolítás is lehetséges.
4. Vérlemezke-összecsapódást gátló gyógyszerek (TAG-ok)
a) ASA, Aspirin Protect
- A gyógyszer változatlanul szedhető, INR vizsgálat nem szükséges.
b) Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor, Ticlopidine
(Plavix, Trombex, Zyllt, Kerberan, Brilique, stb.)
- Ezen gyógyszerek szedése mellett csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el, polyp eltávolítás nem!
- Ha a kezelőorvosa/kardiológusa egy héttel a vizsgálat előtt átállítja ASA/Aspirin Protect szedésére, akkor a polyp eltávolítás is elvégezhető.
c) Kettős TAG kezelés (pl. ASA + Clopidogrel/Prasugrel/Ticagrelor/Ticlopidine)
- Ezen gyógyszerek kombinált szedése mellett csak maga a tükrözés és maximum a szövettani mintavétel végezhető el, polyp eltávolítás nem!
- Ha a kardiológusával egyeztetve a második gyógyszer (Clopidogrel stb.) legalább egy héttel a vizsgálat előtt felfüggeszthető, akkor a polyp eltávolítás is elvégezhető.
Fontos tudnivalók:
- Ha nem biztos abban, hogy Önre melyik pont vonatkozik, vagy segítségre van szüksége az átállásban, kérjük, jelentkezzen be konzultációra a tükrözés előtt.
- Ha Önnek vérképzőszervi betegsége, ismert véralvadási zavara van, vagy Marfarint / Syncumart szed, a vizsgálat előtt 3 napon belüli, friss INR és vérkép bemutatása kötelező!
Reméljük, hozzájárulhatunk az Ön mielőbbi gyógyulásához! Köszönjük, hogy az EGÉSZSÉGHÁZAT választotta!